TMD
Zaburzenia skroniowo-żuchwowe trzeba rozumieć jako zjawisko wieloczynnikowe; okluzja może modulować problem, ale rzadko stanowi jego jedyne wyjaśnienie.
Czym są TMD
TMD obejmują grupę zaburzeń związanych ze stawem skroniowo-żuchwowym, mięśniami żucia i tkankami towarzyszącymi. Objawy mogą dotyczyć bólu, ograniczenia ruchu, trzasków, blokowania oraz wtórnych bólów głowy czy twarzy.
Aktualny stan dowodów
Współczesna literatura nie wspiera prostego modelu „zła okluzja powoduje TMD”. Związek jest znacznie bardziej złożony i obejmuje czynniki biologiczne, psychospołeczne i centralne przetwarzanie bólu.
Interwencje okluzyjne
Korekta zwarcia nie powinna być odruchem pierwszego wyboru. Najpierw trzeba zrozumieć pełen obraz kliniczny, odróżnić ból mięśniowy od stawowego i uwzględnić zasadę minimalnej nieodwracalności.